Os tumores da coluna vertebral podem ser extra-durais, intra-durais extra-medulares ou intra-durais intramedulares. O termo “dural” se refere à dura-máter, a membrana que, como um saco, envolve todas as raízes nervosas e o líquido cefalorraquidiano no interior do canal vertebral desde a base da cabeça até a bacia, separando essas estruturas da parte óssea.
Os tumores extra-durais são os mais prevalentes e comprometem a parte óssea da coluna representada pela vértebra. Os mais frequentes, dentre todos os tumores da coluna vertebral, são as metástases, principalmente de pulmão, mama, próstata e linfomas. Os tumores ósseos primários são raros.
Os tumores intra-durais extra-medulares acometem membranas que envolvem as raízes nervosas, como Meningiomas, ou células que compõem a estrutura das próprias raízes nervosas, como Schwanomas, Neurofibromas, Ependimomas de cauda equina.
O tumores intra-medulares, por sua vez, encontram-se no próprio tecido da medula espinhal - como Astrocitomas, Ependimomas, Hemangioblastomas.
Em suma, os tumores da coluna vertebral são muito diversos. Podem ser malignos ou benignos, de crescimento rápido ou lento, e podem ser tratados conservadoramente ou requererem tratamento cirúrgico.
Autor: Dr. Alécio Barcelos - Neurocirurgião, PhD