Durante o período embrionário, podem ocorrer malformações de diferentes regiões da coluna. As malformações mais comuns da transição crânio-cervical (região da nuca) são a Doença de Chiari e a Invaginação Basilar.
A Doença de Chiari ocorre em virtude de uma desproporção entre o continente e o conteúdo. O continente, representado pela fossa posterior, que é o espaço do crânio internamente à região da base da cabeça, e o conteúdo, representado pelo cerebelo e tronco encefálico, estruturas neurais dessa região.
A Invaginação Basilar ocorre em virtude da instabilidade da articulação entre a primeira (atlas) e a segunda (axis) vértebras cervicais. Ao longo dos anos, ocorre cifotização (angulação anterior) do crânio em relação à coluna cervical e instabilidade atlanto-axial vertical, que resulta em compressão do tronco encefálico, causando lesão neurológica.
Em ambas as doenças, uma intervenção cirúrgica pode ser necessária para melhorar o quadro neurológico ou evitar danos adicionais.
Autor: Dr. Alécio Barcelos - Neurocirurgião, PhD